警惕！越來越多染疫兒童驚現嘶哮症
3歲以下幼童確診比率已升至1.8%，專家指幼童接種疫苗可預防重症。圖為一位幼童在兒童醫院接種疫苗。香港文匯報記者 攝
醫院管理局總行政經理(質素及標準)劉家獻於昨日疫情簡報會上透露，該名2歲3個月大、未打針的男童，上周五(12日)出現發燒及感冒徵狀，昨日凌晨起呼吸急促和喘鳴，家人帶他到仁濟醫院求醫。病毒檢測後確診，CT值為14.8，顯示病毒量甚高。
父姐先後快測陽性
男童病情之後持續惡化，並出現嘶哮症，要插喉供氧，現轉送瑪嘉烈醫院深切治療部留醫，情況危殆。男童父親和姐姐早前亦確診，父親曾接種疫苗，本月9日快測陽性;5歲姐姐沒接種疫苗，本月13日快測陽性，均情況穩定，懷疑男童因此被家人傳染。
至於早前確診後出現急性壞死性腦炎的5歲9個月大女童，仍在屯門醫院深切治療部留醫，目前情況仍然危殆，其11歲姐姐亦確診，情況穩定。
劉家獻表示，不同醫院的兒科醫生都反映近日嘶哮症病童增多。他解釋，嘶哮症是比較緊急的病情，因為染疫後引起氣管咽喉發炎、呼吸阻塞導致呼吸困難，引發嘶哮聲，需要聞特定藥物擴張氣管，有時需要提供高流量氧氣或插喉幫助呼吸。「(病童)用盡頸的肌肉大力地動或者呼吸的時候，肋骨與肋骨之間的肌肉凹陷，代表他很用力吸氣，代表他需要盡快去見醫生。」若情況嚴重會無法呼吸、閉塞氣管，如未及時治療，死亡風險很高。
劉家獻提醒家長，若發現小朋友突然表現十分疲倦，平時很活躍突然變得沒精打采，呼吸開始有困難，要用力呼吸，兩條肋骨隨呼吸凹入、發出高音喘鳴聲等，就須立即送入急症室求醫。他表示，現時社區感染個案眾多，整體確診數字增多，兒童染疫風險相應增加。他強調，萬一家中有人確診，一定要盡快申報進行隔離，讓長者和幼童遠離病毒，降低高危人群感染風險。
衞生防護中心傳染病處主任張竹君表示，該名5歲多的危殆女童，初步基因分析是感染香港主流新冠病毒株BA.2.2。目前3歲以下兒童確診比率，由早前的1.5%升至目前約1.8%;3至9歲的感染比率，則維持5.5%。她強調，打齊疫苗有效降低重症率，呼籲「一老一幼」高危人群須盡快打齊疫苗。
自主吸氧不足需插喉
政府專家顧問、港大醫學院兒童及青少年科學系講座教授劉宇隆表示，新增危殆的2歲多男童未接種疫苗，病毒量高。他解釋，幼童氣管較窄，染疫腫脹後會出現呼吸困難等重症，容易因氧氣不足而導致昏迷，醫院已嘗試消減男童因發炎引致的呼吸道腫脹問題，以及擴張支氣管，但自主吸入氧氣量仍然不足，所以需要插喉幫助呼吸。
他再次提醒家長不要再猶疑或等待另一款疫苗，科興疫苗證實有效防止重症，呼籲家長應及早安排子女接種。
另外，兒童染疫後病情發展迅速，若發現兒童出現病症，便需盡快求醫。
他指出，6個月至3歲的嬰幼兒可安全接種科興疫苗。即使有敏感病如哮喘、鼻敏感和濕疹，也可接種疫苗。兒童即使曾經染疫，亦需接種疫苗提升免疫力。如有其他疾病，例如心臟病、肺病、腎病，更加需要接種疫苗加強保護。目前已有14個國家和地區的兒童和青少年接種科興疫苗，疫苗接種總劑量超過2億劑，證明安全有效。
香港的研究顯示，科興疫苗不會導致心肌炎，而只有少於一成兒童和青少年接種後會短暫發燒和針口痛，都是正常反應。
兒童醫院母嬰院打針降至半歲
接連有兒童染疫後病危，突顯兒童接種新冠疫苗刻不容緩。香港兒童醫院、港鐵青衣站、母嬰健康院由昨日起提供半歲或以上兒童疫苗接種服務。特區政府公務員事務局局長楊何蓓茵呼籲家長盡早帶子女接種，並指外展到校接種疫苗服務的人數下限，已由30人降至10人，只要學校集合10名學童、家長或教職員接種亦可獲安排，政府已去信通知幼兒中心及幼稚園。
楊何蓓茵到兒童醫院視察首日同時提供科興和復必泰疫苗接種服務。香港文匯報記者 攝
特區政府增加幼童接種新冠疫苗的渠道，衞生署轄下母嬰健康院由昨日起為已預約常規服務的6個月至3歲幼童提供科興疫苗接種服務;兒童醫院及港鐵青衣站亦同時提供科興和復必泰疫苗的接種服務，並已有適當分隔和指示，區分兩款疫苗的接種區域。
兒童醫院會為年齡介乎6個月至17歲的幼童和青少年接種科興疫苗，而年齡介乎5歲至11歲的兒童仍可繼續在該處接種復必泰疫苗。
至於港鐵青衣站的社區疫苗接種中心則為6個月或以上兒童接種科興疫苗，並為12歲或以上少年提供復必泰疫苗。
楊何蓓茵昨日先後到兒童醫院和港鐵青衣站，視察兩間疫苗接種中心首日同時提供科興和復必泰疫苗接種服務。她其後會見傳媒時表示，對再有兒童確診後出現重症、需要接受深切治療感到難過和傷心。她指出，下調接種年齡門檻約兩周間，已有逾3,000名6個月至3歲的幼童接種，她希望數字可以升得更快，再次呼籲家長盡快帶子女打針。
「家長切勿忽視新冠病毒可在兒童身上導致的嚴重症狀，包括腦炎。只有接種新冠疫苗才能減低染疫後重症、死亡或嚴重後遺症的風險，年齡介乎6個月至3歲幼童的家長應安排為子女接種科興疫苗，讓子女及早得到疫苗的保護。」她指家長帶同年幼子女到母嬰健康院接受服務時，亦可在該處接種科興疫苗。
幼稚園10人即可預約外展
她又說，已將外展到校接種新冠疫苗服務的人數下限，由30人降至10人，只要學校共有10名學童、家長及教職員願意接種，亦可獲安排到校打針。她表示，鑒於科興疫苗接種年齡已降至6個月大，部分年幼學童正在幼兒中心及幼稚園上學，而該些學校的規模會比小學細，因此下調到校接種服務的年齡下限。
兒童醫院行政總監李子良亦指，從去年8月3日至今已累計1.4萬名3歲以下幼童感染新冠病毒，當中2人死亡、33人仍然留醫。他強調，幼童感染後有機會併發中樞神經系統和上呼吸道系統問題，如急性腦炎和嘶哮症等，呼籲家長切勿遲疑，應盡早帶同子女打針。
家長或監護人可透過新冠疫苗接種計劃預約系統(booking.covidvaccine.gov.hk)，為幼童預約到社區疫苗接種中心或醫管局指定普通科門診診所接種科興疫苗。家長亦可選擇透過參與疫苗接種計劃的逾千間私家醫生或診所為子女預約免費接種科興疫苗。
染疫兒童常見重症
嘶哮症
病毒入侵喉嚨、聲帶引發炎症而造成
【徵狀】發病前會咳嗽、喉嚨痛，咳嗽聲或呼吸聲猶如海狗、海獅，咳聲有時會有濁音，晚間嘶哮情況較日間嚴重
【嚴重性】咽喉及氣管出現急性發炎，導致上呼吸道、接近聲帶的部位腫脹和濃痰積聚，引致呼吸道收窄或阻塞，呼吸困難，含氧量低，甚至昏迷
兒童多系統發炎綜合症
一般於染疫康復後二至六星期出現
【徵狀】持續超過兩天發燒 39℃至40℃，活動能力減退、全身無力、暈眩、神志不清、抽搐
【嚴重性】受病毒入侵引致多個器官發炎，失救會引致器官衰竭
類川崎病
是「兒童多系統發炎綜合症」的一種，一般於染疫後兩個星期出現
【徵狀】眼膜炎，嘴唇紅及爆裂，「士多啤梨」舌，頸部淋巴腺腫大，皮膚出現紅疹，卡介苗接種位置紅腫等
【嚴重性】心悸、心肌發炎、呼吸困難等
下列情況必須入院救治：
‧呼吸困難
‧嘴唇及舌頭呈紫色或藍色
‧胸痛或心悸
‧精神紊亂或意識下降及昏昏欲睡
‧超過兩天持續高燒39 C或以上
‧食慾大減
‧脫水：例如飲水量及小便量少以及嘴唇乾
資料來源：兒童專家
整理：香港文匯報記者 文森
文匯社評丨幼童染疫「手尾長」 家長速帶子女接種
繼早前有5歲女童感染新冠病毒後，出現腦炎需入住深切治療部，昨日再有一名27個月大男童確診後健康迅速惡化。兩名幼童都無接種疫苗，現時均情況危殆。幼童免疫系統未成熟，面對傳播力更強的變種病毒染疫風險更高，治療卻較成人困難，出現重症風險高，並會留下「手尾長」的後遺症，給幼童和家長帶來深切痛苦。政府已為幼童接種提供便利，家長為子女健康成長着想，應盡快帶子女接種、增強保護力，以免子女染疫轉重症而抱憾終生。
本港疫情持續，3歲以下幼童近日入院人數每日逾20人。根據港大感染及傳染病中心總監何栢良發布的「本港疫情動態」圖表顯示，3歲以下幼童6月初一周的新增個案為63宗，至最新7月31日至8月6日的一周，新增個案已躍升至610宗，較6月初大幅升近9倍。而其他年齡層，例如3歲至11歲兒童或80歲以上長者的每周升幅則大致平穩，個案上升緩慢。
政府專家顧問劉宇隆指出，本港BA.4或BA.5變種病毒感染個案的比率已升至一成以上，相關變種的傳播性較高，初步數據顯示或會增加入院幾率，Omicron亦出現新的亞型變種，強調幼童要盡快打針。兒童醫院行政總監李子良則表示，幼童感染後，有機會併發中樞神經系統和上呼吸道系統問題，例如急性腦炎和嘶哮症;有兒科醫生亦指出，5歲以下兒童的死亡個案約千分之1.2，3歲以下幼童的死亡個案約千分之1.4，而3歲以下幼童的嚴重個案比例較5歲以上兒童稍高。專家更指出，兒童感染後治療較成人困難，需要更專業特殊的治療和照顧，既增加幼童的痛苦，亦加重醫療系統的負擔。因此，醫療專業人士都認同，幼童打針能夠減少入院、出現併發症及死亡機會。
本港6個月至3歲幼童於本月4日起可接種科興疫苗;昨日開始，兒童醫院及港鐵青衣站兒童社區疫苗接種中心同時提供科興和復必泰疫苗的接種服務，至今全港已有約3,000名6個月至3歲幼童打針。劉宇隆指出，目前感染新冠病毒入院的兒童佔整體入院人數十分之一，要盡一切可能、多渠道方便幼童打針，期望入冬前幼童的接種率能達六成。政府統計資料顯示，本港0至3歲幼童約有9萬人，若6個月以下幼童有5,000人，那麼6個月至3歲幼童約有85,000人，其六成大約為51,000人，也就是說，由現在起到12月的四個半月內，要有接近3萬名幼童接種，才能達到六成的接種率，才能提供較好保護，可見幼童接種工作相當迫切。
隨着疫情可控、社會逐步恢復社交活動，市民互相接觸的機會持續增加，播疫染疫的風險亦相應提升，近日陸續出現幼童染疫轉重症的情況，家長絕對不能對年幼子女染疫的風險掉以輕心，必須積極響應專家的呼籲，爭分奪秒安排子女接種，為子女提供可靠保護，避免他們染疫而留下困擾一生的後遺症，對子女健康成長負責，亦是對家長自己、家庭及全社會負責。