加強公私營醫療合作 提升使用效率
梁禮賢 醫生 選舉委員會委員(醫學及衞生服務界)
新一屆特首選舉5月8日投票，筆者作為醫護界的選委會委員，本身也是執業醫生，對新一屆政府的醫療政策提出一些建言，期待能增撥資源應對人口老齡化，做好醫護人才培訓，釐清公私營醫療的角色，協調運用資源，令香港醫療服務做得更好。
第一、特區政府在社會福利、教育和衞生三個範疇的恒常開支，由2017年前的2,082億元上升至2021年的3,023億元，累計增幅達45%。其中醫療衞生總開支在1989/90至2019/20年度期間，以平均5.6%的年率上升，增幅大於本地生產總值在同期間內的平均每年增長(3.4%)，醫療衞生總開支佔本地生產總值的百分比，上升至2019/20年度的6.8%。但隨着香港人口急劇老化，預測65歲以上長者會由2020年佔總人口的19%，上升至2030年的27%。因此，政府必須持續增撥資源應對不斷飆升的醫療衞生需求。
第二、本港醫療衞生資源由公營、私營和大學科研機構三個部分組成，但需要持續優化公私營醫療資源的運用，協調好不同病人的分流。以今次新冠疫情為例，公營醫療固然承擔了絕大部分與疫情有關的工作，但如果讓私營醫療更好地分流專科病人和非緊急病人，發揮公私營醫療合力，是可以做得更好。香港醫療整體而言並不缺乏人手，很多私家醫生也樂意參與抗疫，但現在公私營醫療的屏障令很多工作難以參與，這是需要汲取的教訓。
第三、 強化自願醫保，並重新探討強制醫保，在病人有自主選擇的情況下，促使公私營醫療資源更適當分配。目前香港公私營醫療體系缺乏溝通，令病人難以在兩者之間流動，這導致公營醫療耗費大量資源在一些長期病患的覆診上，沒有達至資源有效運用。參考內地和海外經驗，只要完善強制醫保制度，就能讓私營醫療系統分擔一些工作，讓公營醫療資源運用得更好。目前本港雖然已經有了自願醫保，但覆蓋範圍仍不夠廣，新一屆政府可以在新的社會環境下考慮保障範圍更廣闊的強制醫保，以類似強積金的制度，讓僱主和僱員都供款一小部分來保障大部分人的醫療需求。
第四、 要加大醫護培訓力度應對人才流失問題。近年醫護流失嚴重，但醫護培訓能力沒有明顯提升。政府要着眼長遠，增加大學醫護及各醫療專業的學額。醫管局要認真改革機構架構、靈活度及效率的問題，改善內部管理文化，從而優化管理、改善工作環境及氛圍，留住人才。
香港是700多萬港人安居樂業之所，只要這個地方宜居、宜業，大家自然會想為這個地方貢獻力量。我深切期待新一屆特區政府下大力氣解決居住、醫療和教育等核心議題，改善香港的整體環境，帶領港人同心協力建設一個更美好的家。
